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基础生命维护课程

发表于 : 2024年 6月 23日 21:43
Gavin Kingston
基础生命维护课程

I.学习目标 要求学员学习并掌握急救知识和技能. 学习目标 A.呼吸道堵塞
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1.海姆立克腹部冲击法
用于呼吸道异物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞或抢救溺水换着,以排除其呼吸道内的液体。
急救流程:
  1. 前腿向前微曲,让被施救者能够坐在施救者大腿上。
  2. 身体略微前倾,使被施救者身体前倾
  3. 双臂从被施救者腋下穿过,环抱被施救者
  4. 使虎口贴在患者胸下,肚脐上位置
  5. 多次用力收紧双臂冲击虎口位置

除此之外我们还可能会对肥胖、孕妇和昏迷的人员进行施救时应该注意以下事项:
  • 针对肥胖和孕妇使用急救法时应该采用胸部冲击法,即虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。
  • 对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为仰卧位,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压


B.心脏停搏无法自主呼吸
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1.心肺复苏法(CPR)
针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
急救流程:
  • 确认环境安全
    进行现场评估,去除手上戒指、手表或装饰品,跪在患者身边快速定位:双膝打开与肩同宽,膝盖位置跪在患者肩膀距离一拳头距离。
  • 判断意识
    轻怕患者双肩,贴近被施救者的双耳边呼唤,侧耳在被施救者的鼻子和嘴巴处听是否有微弱呼吸,并眼睛观察被施救者胸部是否有起伏,该过程应该持续10秒。
  • 寻求周边协助
    应立刻告知周边任何人这里有人晕倒,并尝试让周围人员拨打911呼叫FD,和尝试寻求AED设备。
  • 摆放体位
    确认被施救者姿势正常,保护颈部作整体翻动,仰卧位。确定患者放置在平坦的硬地面/硬纸板上并检查口腔是否存在呕吐物或其他堵塞,如有应尽将被施救者的头朝一边侧放并清理口腔异物。
  • 胸外按压
    解开被施救者的衣物,并在胸部正中,乳头之间。双手交互扣,掌跟为着力点,手指上抬,双臂绷直以上半身的力量来按压。按压深度应为5到6厘米,频率保持在100-120次每分钟,在15到18秒内按压30次。按压时观察被施救者的面色,如果面色恢复红润有血色应立即停止,如果没有应继续。
  • 开放气道
    做好个人防护后捏着被施救者的鼻翼,抬起被施救者的头以便其自然打开嘴巴,轻吸一口气。张嘴完全包住患者双唇,缓慢,用力吹气,观察胸廓是否起伏(眼镜余光),再松口,松鼻。此步骤推荐使用折叠球形气囊进行,防止职业性暴露,人工呼吸的频率为2次每循环。
  • 五个循环后评估
    重复胸部按压、人口呼吸,每个循环比例为30:2进行,5个循环5个循环后重新快速评估、判断意识。意识恢复后为被施救者整理好服装并告知他,如若没有恢复应该继续尝试。

1.自动体外除颤器(AED)
自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备。
急救流程:
  1. 开启AED,打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作
  2. 给患者贴电极,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。通常而言,两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧
  3. 将电极板插头插入AED主机插孔。
  4. 开始分析心律,在必要时除颤,按下“分析”键
  5. 一次除颤后未恢复有效灌注心律,进行5个周期CPR。
  6. 五个循环后评估
    重复胸部按压、人口呼吸,每个循环比例为30:2进行,5个循环5个循环后重新快速评估、判断意识。意识恢复后为被施救者整理好服装并告知他,如若没有恢复应该继续尝试。